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柯P：醫療資源不均 老人養護要在地

: 台灣醒報記者蘇盈之台北報導】「如果台北市病床增加500張，人力也必須增加，城鄉醫療資源差距就更大。」醫師出身的台北市長柯文哲在22日在「周年慶刷卡購買最划算第三波健保改革研討會」提到醫療資源分配的困境，以及因應老齡化社會應該調整台灣人力，還能增加就業機會。

「在資本主義國家，有兩樣應該要社會主義，一個是醫療、一個是教育。」柯文哲說，「你不能讓人民有一天得了盲腸炎，因為沒有錢，後來盲腸破裂、敗血症，然後就死翹翹了。」醫療和教育是全民都需要，是絕對「不能倒」的。

柯文哲說，雖然全民健保的批評不斷，但絕不能取消健保 ，「不管大家怎樣嘲笑健保，但你現在問老百姓，『取消健保好不好？』假設讓台灣以公民投票問健保要維持還是取消掉，各付各的。我相信99%的人會投讓健保繼續下去。健保仍然是台灣維持社會安全的機制，所以民眾晚上才能安然在家看扣應節目。」

談到醫療資源配置的困境，柯文哲說資源有限，若都會區醫院擴增1千張病床，將會排擠偏遠鄉鎮醫療資源，偏鄉也將難以聘請優秀的醫事人員。因此在臨床專家和醫院院長需要新血，偏鄉及弱勢地區優質人力也勢必要顧及。

柯文哲也提到綠能、環保、節能等概念，「我們到底把台灣當作hotel還是home？關鍵在於我們要留下甚麼給我們的下一代？」環保的議題和健保政策有共同點，在於採取對策的方式，只需將觀念拉到50年後還可行不可行？

柯P表示，健保的問題上有兩個癥結，一是品質，二是能否永續經營。「其實要講永續經營，你錢越多當然做越好。」柯文哲說。

台灣健保制度有一個定義上的狀況，「談健保的永續經營，要先問一個問題，全民健保到底是社會保險還是社會福利？如果全民健保是社會保險，那就不能涵cover（涵蓋）這麼多（範圍）；如果是社會福利，就不能保費這麼少。」

他還說，「想要像北歐的福利制度，可以啊，那把稅增加到40%以上，台灣現在才17%。」台北市4年後老齡人口達到20%，健保費用勢必持續上漲。

關於老齡化社會，柯文哲承認的確是嚴重問題，但不太可能讓社會局照顧老人，而會是「老人照顧老人」，長照模式必須改變，不能只靠外勞1個照顧1個，而是要一群人照顧一個。柯文哲表示，「現在台灣有28萬照顧老人的外勞，倘若養護機制能夠在地化，台灣GDP就會上升，馬上增加15萬的就業機會。」

歌手光良近幾年受邀參加許多競賽類歌唱節目，由於他本身屬於創作型歌手，相較其他人來說，不是比賽型歌手，因此過往邀約幾乎全都婉拒。回憶接到歌唱真人秀2017《歌手》製作單位的參演邀約，他坦言「陷入兩難但興奮！」

光良想起那時的心情表示，「這讓我與公司全體上下開始陷入兩難，但卻感覺有點興奮！對於我這個不常跑KTV的創作歌手來說，要唱別人的歌曲對我來說有一定的難度。」另一方面，光良身為自己所屬音樂公司的老闆，在同事們不斷的努力討論下，因為不想讓同事與朋友們失望，他才終於接受此次邀約。光良首次在2017《歌手》登場，穿著一身墨綠色的休閒西裝，更特別選擇了個人金曲〈第一次〉。



▲光良是創作型歌手。（圖／中天提供 , 2017.09.15）

光良以深情而溫暖的嗓音，演唱出台下觀眾熟悉的旋律，尤其當他唱到副歌時，現場觀眾也跟著歌曲大合唱，結束演出後，他笑說，「〈第一次〉這首歌是很多80、90後的歌迷第一次認識我的歌，人生中總會有許多第一次，而這次熟悉的旋律卻帶有全新感受，可以對我的創作更加認識。」他以〈第一次〉在節目上宣告，「光良終於來了！」

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